Cybermutuelle - La grille nationale de l'AGGIR

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Définition

Autonomie Gérontologie Groupe Iso-Ressources

Différents types d'aides et conditions d'accès

L'évaluation se fait sur la base de 15 variables relatives à la perte d'autonomie physique et psychique. Seules ces 15 variables, dites " discriminantes ", sont utilisées pour le calcul du GIR :

• Cohérence : converser et/ou se comporter de façon sensée ;
• Orientation : se repérer dans le temps, dans les moments de la journée et dans les lieux ;
• Toilette du haut du corps : concerne le visage (incluant le rasage et le coiffage), le tronc, les membres supérieurs et les mains ;
• Toilette du bas du corps : concerne les régions intimes, les membres inférieurs, les pieds ;
• Habillage haut : le fait de passer des vêtements par la tête et/ou les bras ;
• Habillage moyen : le fait de boutonner un vêtement, de mettre une fermeture éclair ou des pressions, une ceinture et des bretelles ;
• Habillage bas : le fait de passer des vêtements par le bas du corps, y compris les chaussettes, les bas et les chaussures ;
• Alimentation, se servir : couper la viande, ouvrir un pot de yaourt, peler un fruit, remplir un verre ;
• Alimentation, manger : porter les aliments et les boissons à la bouche et les avaler ;
• Élimination urinaire : assurer l'hygiène de l'élimination urinaire ;
• Elimination fécale : assurer l’hygiène de l’élimination fécale ;
• Transferts : se lever, se coucher, s'asseoir ;
• Déplacement à l'intérieur : avec ou sans canne, déambulateur, fauteuil roulant ;
• Déplacement à l'extérieur : à partir de la porte d’entrée sans moyen de transfert ;
• Communication à distance : utiliser les moyens de communication, téléphone, sonnette, alarme.


Sept autres variables, dites " illustratives ", n'entrent pas dans le calcul du GIR, mais apportent des informations utiles à l'élaboration du plan d'aide :

Gestion : gérer ses propres affaires, son budget, ses biens ;
Cuisine : préparer ses repas et les conditionner pour être servis ;
Ménage : effectuer l'ensemble des travaux ménagers ;
Transport : prendre et/ou commander un moyen de transport ;
Achats : acquisition directe ou par correspondance ;
Suivi du traitement : se conformer à l'ordonnance du médecin ;
Activités de temps libre : pratiquer des activités sportives, culturelles, sociales, de loisirs ou de passe-temps.

Chacune de ces 22 rubriques est côtée A, B ou C :

A correspond à des actes accomplis seul(e) totalement, habituellement et correctement ;
B correspond à des actes effectués partiellement, non habituellement, non correctement  ;
C correspond à des actes non réalisés.

Les six groupes iso-ressources prévus par la grille AGGIR peuvent être schématiquement caractérisés de la manière suivante :

Le GIR 1 correspond aux personnes âgées confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées et qui nécessitent une présence indispensable et continue d'intervenants. 
Le GIR 2 concerne les personnes âgées confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées et dont l'état exige une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante. Ce groupe s'adresse aussi aux personnes âgées dont les fonctions mentales sont altérées, mais qui ont conservé leurs capacités de se déplacer.
Le GIR 3 réunit les personnes âgées ayant conservé leur autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice, mais qui ont besoin quotidiennement et plusieurs fois par jour d'être aidées pour leur autonomie corporelle.
Le GIR 4 intègre les personnes âgées n'assumant pas seules leurs transferts mais qui, une fois levées, peuvent se déplacer à l'intérieur du logement. Elles doivent parfois être aidées pour la toilette et l'habillage. Ce groupe s'adresse également aux personnes âgées n'ayant pas de problèmes locomoteurs, mais devant être aidées pour les activités corporelles et pour les repas.
Le GIR 5 comporte des personnes seulement besoin d'une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.
Le GIR 6 réunit les personnes âgées n'ayant pas perdu leur autonomie pour les actes essentiels de la vie courante.